Il cheloidi è certamente una grande paura di chi fa ogni tipo di intervento chirurgico. Avere una brutta cicatrice può compromettere l'esito di qualsiasi intervento chirurgico, specialmente se è estetico.
Sebbene il cheloide sia uno specifico tipo di cicatrice, molti pazienti pensano di avere cheloidi, poiché esiste una comprensione laica che qualsiasi cicatrice che non è ideale è un cheloide.
Non è vero. Il cheloide è una cicatrice sollevata e spesso, solitamente accompagnata da prurito o dolore. Ha una forte componente genetica, che colpisce più spesso i neri e gli asiatici. Il più delle volte, inizia a grattarsi e ad alzarsi dopo 3 settimane a 3 mesi di chirurgia. Non regredire da solo senza trattamento, diventando costantemente alti e spessi.
Spesso confuso con cheloide, la cicatrice ipertrofica è un tipo di cicatrice che assomiglia a un cheloide, ma non è così intensa e regredisce da sola, eventualmente appiattendosi più spesso dopo 6 a 16 mesi di intervento chirurgico. Altre cicatrici antiestetiche etichettate cheloidi sono cicatrici ingrandite, atrofiche (in rilievo) o retratte. Tutti loro non hanno un alto rilievo, anche se sono esteticamente indesiderabili.
Il cheloide è formato da una produzione incontrollata di collagene. Questa esagerazione nella produzione fa sì che la cicatrice, invece che piatta, sia in alto rilievo e invada l'intera pelle, superando i limiti originali della lesione.
I trattamenti per cheloidi mirano a ridurre la produzione di collagene oa ridurre il suo accumulo. Creme o placche a base di silicone, nonché compressione della zona cicatriziale e creme steroidee sono alcuni esempi.
Una volta in allenamento, quando il sollievo è già alto, questi trattamenti non aiutano molto. L'iniezione di corticosteroidi è più efficace nel tentare di paralizzare la crescita o minimizzare il cheloide. A volte la fa finire per involversi.
I laser sono ancora in fase di sviluppo e potrebbero essere un'alternativa, sebbene non mostrino ancora risultati affidabili nella regressione cheloidi.
Una volta ben sviluppato, alto e largo, non vi è alcun trattamento che causi una riduzione significativa del cheloide. La chirurgia sembra essere il miglior trattamento.
In effetti, l'intervento rimuove il problema e inizia una nuova cicatrice da zero. Il suo vantaggio è di consentire un tentativo di controllare la nuova cicatrice. Se non viene fatto nulla, il cheloide tornerà sicuramente. Pertanto, alcuni trattamenti sono necessari dopo l'intervento chirurgico.
La beta terapia è un tipo di radioterapia per la pelle. Riduce l'attività del fibroblasto, la cellula responsabile della produzione di collagene. Questo riduce le possibilità di questo ritorno. L'iniezione di corticosteroidi sul bordo della ferita dopo la rimozione del cheloide è anche una buona alternativa da aggiungere al trattamento.
La beta terapia deve essere iniziata il giorno dopo l'intervento, con 10 sedute di solito necessarie. Il follow-up della guarigione dovrebbe essere fatto per almeno i primi 4 mesi, in caso di tendenza al ritorno dei cheloidi, viene eseguita una nuova iniezione di corticosteroidi. These Questo è il trattamento cheloide più efficace in questi giorni, ma non è una garanzia di successo. Anche così, a volte il cheloide ritorna. Fortunatamente, la maggior parte dei casi ha un risultato soddisfacente.
Un altro problema da valutare è se il cheloide può essere rimosso del tutto. A causa della posizione e delle dimensioni, alcuni interventi chirurgici potrebbero essere necessari per minimizzare il problema e non è sempre possibile eliminarlo.