I romanzi spesso sollevano questioni reali e importanti che passano o vengono discusse di nuovo dalla popolazione generale. In Globo's Love of Life (2013), il dramma del personaggio Sylvia, interpretato da Carol Castro, che ha scoperto di avere un tumore al seno e dovrà eseguire una mastectomia totale al seno, ha attirato l'attenzione di molte donne a cui importa la tua salute

Quando parliamo di una mastectomia totale, un altro problema arriva direttamente alle donne: la possibilità di ricostruire il seno colpito attraverso la chirurgia.

La maggior parte delle persone oggi sa che questo è possibile, ma ci sono ancora molte domande sull'argomento. L'intervento chirurgico di ricostruzione del seno è indicato per tutte le donne che rimuovono una parte o l'intero seno? È un intervento chirurgico rischioso? Quando dovrebbe essere fatto?

Sotto, il dottore Pedro Alexandre, specialista in chirurgia plastica, risponde a queste e ad altre domande.

Come viene eseguito l'intervento di ricostruzione del seno?

Lo specialista spiega che la ricostruzione varia in base alle condizioni del seno, dopo l'intervento chirurgico per il trattamento del cancro - che include la rimozione di una piccola porzione del seno compromessa dal tumore o la rimozione totale del seno, incluso se l'estrazione l'areola e il capezzolo. For "Ad esempio, nei casi di piccoli tumori in cui il chirurgo rimuove il piccolo tessuto mammario, si può eseguire una plastica su entrambi i seni per simmetria, sia nella forma che nel volume", spiega lo specialista Pedro Alexandre. If "Se l'intero seno deve essere rimosso, un espansore (che è una sorta di palloncino di silicone, che viene riempito con siero per circa 60 giorni dopo l'intervento con iniezioni settimanali, attraverso una valvola che ha) a rilassare gradualmente la pelle e prepararla, in un altro intervento chirurgico, a mettere la protesi di silicone definitiva, continua il chirurgo.

Un'altra alternativa è quella di posizionare la protesi direttamente al momento del ritiro del seno. "Questo avviene se ci sono condizioni, cioè se la pelle del paziente ha abbastanza elasticità in modo che non debba essere precedentemente espansa", spiega Pedro Alexandre.

Lo specialista dice anche che nei casi in cui è necessario per le dimensioni o la gravità del tumore, per rimuovere un sacco di tessuto (pelle, muscoli) o per applicare la radioterapia, è necessario utilizzare i tessuti da un altro punto del corpo, come l'addome o la schiena , ad esempio, per la ricostruzione. "Si tratta di tecniche di ricostruzione più complesse con cicatrici di maggiore entità, ma con possibilità di risultati ottimali", aggiunge.

Il chirurgo sottolinea anche che nei casi di cancro, "la priorità dovrebbe essere sempre il trattamento migliore e più sicuro della malattia, anche se questa misura si traduce in un intervento chirurgico più" mutilatorio "e, di conseguenza, in una ricostruzione più difficile o in un risultato più cosmetico limitato ".

Perché la ricostruzione è importante?

Per l'esperto Pedro Alexandre, l'importanza della chirurgia per la ricostruzione del seno è molto grande. "Si può dire: fondamentale! Diversi studi dimostrano che il miglioramento dell'autostima ottenuto dalla ricostruzione del seno non solo fornisce una migliore qualità di vita per il paziente, ma influenza positivamente anche l'evoluzione della malattia, cioè aiuta nella cura del cancro ", afferma. La chirurgia ricostruttiva è indicata per tutte le donne che hanno avuto il seno rimosso?

Lo specialista Pedro Alexandre risponde che, in linea di principio, l'intervento chirurgico di ricostruzione del seno è indicato per tutte le donne che hanno completamente o parzialmente ritirato la mammella a causa del cancro. "A meno che il paziente non desideri eseguirlo o il loro caso richiede una tecnica di ricostruzione che è ad alto rischio per le loro condizioni di salute", aggiunge.

La chirurgia ricostruttiva è sicura?

Il medico spiega che, come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono dei rischi. "Ma dipendono molto dal caso in sé, dalla salute del paziente, dalla gravità del tumore e dalla necessità di tecniche più elaborate, come i lembi miofunzionali (tessuto di un'altra regione del corpo che contiene pelle e muscoli) , dice.

In alcuni casi, lo specialista conclude, "per ridurre al minimo i rischi, se optare per una ricostruzione tardiva o non immediata, cioè eseguita in un altro intervento chirurgico e non nella stessa in cui è stato rimosso il seno malato."

Quanto dura l'intervento?

Secondo Pedro Alexandre, la chirurgia può durare, in media, da due a cinque ore. "È molto variabile, sempre in base alle dimensioni del tumore e alle condizioni individuali di ciascun paziente", aggiunge.

C'è un limite di età per la chirurgia ricostruttiva?

Non esiste un limite di età (minimo o massimo) stabilito per la chirurgia di ricostruzione del seno. "Ma nel caso dei pazienti anziani, ciò che conta sono le loro condizioni di salute, che influenzano il rischio chirurgico e anestetico, e possono essere un fattore limitante o addirittura di esclusione in alcune situazioni", afferma lo specialista Pedro Alexandre.

Come è il periodo di recupero? The "Il periodo di recupero richiede follow-up medico settimanale, farmaci (analgesici, antibiotici), riposo con le braccia e nessun sforzo fisico per circa 30 a 60 giorni", spiega il chirurgo.

L'intervento ha costi per il paziente? The "La garanzia di accesso alla ricostruzione del seno in caso di cancro, comprese le protesi, è un obbligo del Sistema sanitario brasiliano unificato e il diritto del cittadino brasiliano, secondo la legge federale", conclude lo specialista Pedro Alexandre.

Il cancro al seno è una malattia molto spiacevole e, naturalmente, nessuno si aspetta di averlo in famiglia. Ma sfortunatamente, è una realtà alla quale siamo tutti soggetti. Pertanto, è importante essere sempre attenti alle informazioni su di esso: come prevenire, quando cercare aiuto e conoscere le soluzioni che possiamo usare - in questo caso, la ricostruzione - dopo o in parallelo alla chirurgia di rimozione del seno.